医生为新加坡老年患者提供健康筛查指导

选择合适的健康筛查项目并不只是根据您的年龄来决定,还需要考虑您的家族病史、现有健康状况,以及您希望进一步了解哪些方面的健康情况。

新加坡提供多种不同的健康筛查配套,因此选择适合自己的项目可能并不容易。您是否需要基础健康检查、综合健康筛查,还是针对特定健康风险进行额外检查?

本指南将根据新加坡目前的健康筛查建议,介绍不同年龄阶段可以考虑的筛查项目。

按年龄进行健康筛查

从18岁开始,建议定期筛查肥胖和高血压。建议每年检查体重指数(BMI)和腰围,而血压筛查建议至少每两年进行一次;如有临床需要,则可能需要更频繁地检查。

其他筛查项目会在不同年龄阶段开始推荐;如果您存在明确的风险因素,也可能需要提前进行相关筛查。

20至30多岁

20至30多岁是了解整体健康状况并建立基础健康数据的合适阶段,这些数据可作为未来比较和监测的参考。

对于大多数没有风险因素的成年人而言,这并不意味着需要接受所有可进行的血液检查或影像扫描。通常,有针对性的健康评估已经足够。

可以考虑的筛查包括:

  • 25至29岁且已有性生活的女性,每三年进行一次子宫颈抹片检查(Pap test)
  • 30岁及以上且已有性生活的女性,每五年进行一次HPV检测
  • 如果存在已知的风险因素,例如超重、高血压,或父母及兄弟姐妹患有糖尿病,可提前进行糖尿病筛查
  • 如果存在一个以上的心血管疾病风险因素,或家族中有人较年轻时患有心血管疾病,可从18岁开始进行胆固醇筛查

推荐的起始配套: Core 或 Ember

Core 适合希望建立首次健康基线的成年人。Ember 在此基础上提供更大的灵活性,在临床适合的情况下可加入一项自选诊断检查。

从40岁开始

从40岁开始,即使没有明显不适或症状,一般风险的成年人也建议定期接受糖尿病和高胆固醇筛查。

可以考虑的筛查包括:

  • 每三年进行一次糖尿病筛查
  • 每三年进行一次胆固醇筛查
  • 在适用的情况下继续进行子宫颈癌筛查

如果您已经被诊断患有糖尿病、高血压或高胆固醇,应按照医生建议的时间表进行定期监测。

推荐的起始配套: Eunoia

此配套提供更广泛的实验室检查及部分诊断检查,但前提是临床上适合进行。具体检查项目仍应根据您的健康状况和筛查记录进行选择。

从50岁开始

从50岁开始,结直肠癌筛查和定期乳腺癌筛查变得尤为重要,同时骨骼健康也可能逐渐成为部分人士需要关注的问题。

可以考虑的筛查包括:

结直肠癌筛查

从50岁开始,可以每年进行粪便免疫化学检测(FIT),或每五至十年进行一次结肠镜检查,以筛查结直肠癌。具体选择应根据个人风险、偏好以及是否适合接受相关检查来决定。

乳腺癌筛查

从50岁开始,一般风险的女性建议每两年进行一次乳房X光检查(乳腺X线摄影)。40至49岁的女性也可以在与医生讨论潜在益处和局限性后,考虑每年进行乳房X光检查。

子宫颈癌筛查

在适用的情况下继续进行子宫颈癌筛查。

骨骼健康

随着年龄增长,骨骼健康评估可能变得更加重要,尤其是女性绝经后,以及男性约65岁开始。若存在其他风险因素,也可能需要更早进行评估。医生可以判断是否适合进行正式的骨折风险评估或DXA骨密度扫描。

肺癌筛查

对于因年龄和吸烟史而具有足够高风险的人群,可以考虑低剂量CT检查。对于不符合高风险标准的人群,则不建议将其作为常规筛查项目。医生可以评估您是否符合目前新加坡的相关筛查建议。

推荐的起始配套: Noir

当心血管疾病、癌症、骨骼以及其他健康方面的考量变得更加重要时,此配套可能适合希望接受更全面评估的成年人。您的家族病史、既往检查结果以及现有健康状况也应作为选择配套的重要依据。

60多岁及以上

随着年龄增长,健康筛查仍然具有价值,但具体需要筛查的项目会更加个体化。医生可能会考虑您现有的健康状况、活动能力、既往检查结果,以及进一步进行特定检查是否可能对您有所帮助。

根据个人情况,可能包括:

  • 每三年继续进行糖尿病和胆固醇筛查
  • 每年继续进行FIT,或考虑通过结肠镜检查进行结直肠癌筛查
  • 每两年继续进行乳房X光检查
  • 如果已经完成推荐的筛查,并且不存在其他风险因素,子宫颈癌筛查通常可以在69岁以后停止。医生可以根据您的具体情况建议何时可以安全停止筛查。
  • 如果符合规定的较高风险标准,则继续进行肺癌筛查

推荐的起始配套: Ivory

此配套为存在多项健康考量的成年人提供更全面的健康评估。Ivory(Pinnacle)包括结肠镜检查,在根据您的筛查记录及医生建议判断检查适合且已到期时,可以考虑选择此配套。

还有哪些因素会影响您的健康筛查需求?

医生在新加坡与一个家庭讨论健康筛查

年龄是一个有用的参考起点,但并不能反映全部情况。您的生活方式、现有健康状况、既往检查结果以及其他风险因素,都可能意味着某些筛查需要更早开始,或按照不同的时间安排进行。

家族病史就是其中一个重要因素。

家族中有某种疾病的病史,并不意味着您一定会患上该疾病。然而,某些家族病史模式可能意味着您属于较高风险人群,因此可能需要更早开始筛查,或遵循不同的筛查计划。

如果您的家族中存在以下情况这可能如何影响您的筛查选择
父母或兄弟姐妹患有糖尿病

糖尿病家族史可能会增加您的患病风险。较年轻的成年人可能会被建议进行糖尿病风险评估;如果整体风险较高,医生可能会考虑进行血糖检查。

您的体重、血压以及其他糖尿病风险因素也会纳入评估。

家族成员较年轻时患有心血管疾病如果一级亲属在较年轻时患有心血管疾病,可能意味着您具有较高的心血管风险,因此医生可能建议您更早或更频繁地评估胆固醇及其他相关风险因素。
家族性高胆固醇血症如果已经确诊或高度怀疑患有家族性高胆固醇血症,一级亲属可能会被建议接受级联筛查(cascade screening),以检查是否遗传了相同类型的高胆固醇血症。
强烈的乳腺癌家族史或已知的高风险遗传突变

具有强烈乳腺癌或卵巢癌家族史的女性,或携带已知致病性遗传变异(例如BRCA1或BRCA2)的女性,可能需要更早和/或更密集的筛查策略,其中可能包括乳房X光检查和乳腺MRI。

筛查方案应根据个人的遗传风险和家族病史进行个体化评估。

父母或兄弟姐妹患有结直肠癌

具有明显结直肠癌家族史的人,可能需要比一般人群更早开始和/或更频繁地接受结肠镜检查。

开始筛查的年龄及检查间隔取决于确诊时的年龄以及受影响的一级亲属人数,应由医生根据个人情况确定。

父母或兄弟姐妹患有骨质疏松症或脆性骨折这属于已知的骨质疏松症风险因素,可能需要提前进行风险评估。但这并不意味着您一定需要进行骨密度检查。

依据:Singapore Ministry of Health 和 Academy of Medicine, Singapore,Screening Test Review Committee Report 2026, Volume 1。

如果您不确定家族中有哪些健康疾病,可以先询问您的近亲曾患有哪些疾病,以及他们在确诊时的年龄。在选择健康筛查配套之前,将这些信息告知您的医生。

如何选择 Healthway 健康筛查方案?

了解自己目前可能需要进行哪些筛查后,下一步就是决定在哪里进行筛查,以及希望接受多大范围的健康检查。

Healthway 提供两种主要的健康筛查选择:诊所健康筛查和综合健康筛查。

筛查选择

服务内容

诊所健康筛查

在 Healthway Medical 全科诊所提供的常规或针对性健康检查,包括私人健康筛查配套,以及为符合条件的新加坡公民提供的 Healthier SG Screening。

综合健康筛查

在 Healthway 健康筛查中心进行检查,包括:

查看诊所健康筛查 查看综合健康筛查配套 

如何选择 Healthway 健康筛查方案?

了解自己目前可能需要进行哪些筛查后,下一步就是决定在哪里进行筛查,以及希望接受多大范围的健康检查。

Healthway 提供两种主要的健康筛查选择:诊所健康筛查和综合健康筛查。

筛查选择服务内容
诊所健康筛查在 Healthway Medical 全科诊所提供的常规或针对性健康检查,包括私人健康筛查配套,以及为符合条件的新加坡公民提供的 Healthier SG Screening。
综合健康筛查

在 Healthway 健康筛查中心进行检查,包括:

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Dr Tng Eng Loon, Senior Consultant Endocrinologist

经医学审核 Dr Zhang Junjie

Healthway Screening 的家庭医生