非酒精性脂肪肝疾病

许多人将肝脏疾病与过量饮酒联系在一起。因此,那些很少饮酒或完全不饮酒的人,往往认为自己无需担心肝脏健康问题。

然而,脂肪肝疾病也可能发生在不饮酒的人身上。事实上,许多人是在接受例行健康筛查后,才惊讶地发现自己患有这种疾病。

由于脂肪肝通常在没有明显症状的情况下悄然发展,因此可能多年都未被发现。了解哪些人群可能面临风险,以及脂肪肝是如何被识别出来的,有助于人们更早意识到自己的肝脏健康何时需要得到更多关注。

什么是脂肪肝?

脂肪肝是指过多脂肪堆积在肝脏中。虽然肝脏内存在少量脂肪属于正常现象,但脂肪过度积聚可能会随着时间推移影响肝脏功能。

如今,许多脂肪肝病例并非由饮酒引起,而是与以下因素有关:

  • 超重或肥胖
  • 腹部脂肪过多
  • 高胆固醇或高甘油三酯水平
  • 2型糖尿病或糖尿病前期
  • 高血压
  • 缺乏运动的生活方式

这种类型的疾病通常被称为非酒精性脂肪肝病(Non-Alcoholic Fatty Liver Disease,简称 NAFLD)。

不饮酒的人真的会患上脂肪肝吗?

会的。

如今,脂肪肝越来越被视为一种与代谢健康相关的疾病,而不仅仅是饮酒所导致的后果。这意味着一个人的体重、血糖水平、胆固醇状况以及整体生活方式,都可能影响其患病风险。

即使很少饮酒或完全不饮酒的人,如果存在潜在的代谢风险因素,仍然有可能患上脂肪肝。

脂肪肝会引起症状吗?

这种疾病特别具有挑战性的一点在于,许多患者感觉自己完全健康。他们可以照常进行日常活动,却没有意识到脂肪正在肝脏中逐渐积聚。

在早期阶段,脂肪肝通常不会引起任何症状。

即使出现症状,往往也比较模糊,容易被归因于其他原因。部分患者可能会出现:

  • 持续性疲劳
  • 右上腹部不适
  • 难以维持日常精力水平

然而,仅依靠症状并不是识别脂肪肝的可靠方法。许多人是在接受常规健康检查时,才发现自己患有脂肪肝。

哪些人可能适合进行筛查?

虽然脂肪肝通常与超重人士相关,但实际上它可能影响更广泛的人群。某些健康状况和生活方式因素可能会增加患病风险。

健康筛查尤其适合以下人士:

  • 超重,尤其是腰腹部脂肪较多的人
  • 胆固醇水平偏高的人
  • 患有糖尿病或糖尿病前期的人
  • 患有高血压的人
  • 有代谢性疾病家族史的人
  • 长期缺乏运动、生活方式较为久坐的人
  • 虽然感觉健康,但仍关注自身整体健康状况的人

健康筛查如何帮助发现脂肪肝?

肝脏健康筛查咨询

由于脂肪肝受到多种健康因素和生活方式因素的影响,因此评估肝脏健康时,往往不仅仅是检查肝脏本身。全面的健康筛查有助于评估与脂肪肝及整体代谢健康相关的多项指标。

全面的健康筛查可能包括:

肝功能检查

ALT、AST 和 GGT 等血液检查有助于评估肝脏健康状况。虽然检查结果异常并不一定意味着患有脂肪肝,但可能提示需要进一步检查。

糖尿病筛查

空腹血糖和 HbA1c 等检测可帮助发现血糖水平升高,而高血糖与脂肪肝密切相关。

血脂检查

胆固醇和甘油三酯水平能够提供有关代谢健康和心血管疾病风险的重要信息。

身体成分测量

BMI(身体质量指数)和腰围等测量指标有助于识别与内脏脂肪过多相关的风险因素。

超声波检查

肝胆系统超声波检查或腹部超声波检查有助于观察肝脏内脂肪堆积情况,当需要进一步评估时,通常会采用这种检查方式。

为什么不应忽视肝脏健康

肝脏是一种极具韧性的器官,即使内部正在发生变化,它仍然能够继续执行其重要功能。这也是为什么脂肪肝等疾病可能在很长一段时间内不被察觉的原因之一。

虽然并非所有脂肪肝患者都会出现并发症,但肝脏持续发生的变化可能会随着时间推移增加出现更严重肝脏问题的风险。此外,脂肪肝还与其他代谢健康问题密切相关,包括高胆固醇、糖尿病以及心血管疾病。

监测您的肝脏健康

保持健康体重、规律运动,并积极控制这些风险因素,有助于降低疾病进一步发展的风险。

因此,定期健康筛查对于了解肝脏健康和整体代谢健康状况具有重要意义,因为脂肪肝不仅仅会影响饮酒人士,也可能发生在不饮酒的人群中。

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Dr Tng Eng Loon, Senior Consultant Endocrinologist

经医学审核 Dr Zhang Junjie

Healthway Screening 的家庭医生